๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ(metabolic syndrome)์ด๋ ๋ค์ํ ์ ์ฒด ๊ธฐ๋ฅ์ ์ด์์ ๊ฐ๋ฆฌํค๋ ์งํ์ผ๋ก ๋ฉํฐ๋ณผ๋ฆญ ์ ๋๋กฌ(metabolic syndrome)์ด๋ผ๊ณ ๋ถ๋ฅด๊ธฐ๋ ํฉ๋๋ค. ์ด ์งํ์ ์ฌํ๊ด ์งํ, ๋น๋จ๋ณ, ๋น๋ง ๋ฐ ๊ธฐํ ๊ฑด๊ฐ ๋ฌธ์ ์ ์ํ ์์ธ์ผ๋ก ์์ฉํ๋ฉฐ, ์ผ๋ฐ์ ์ผ๋ก ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ์๋ฆฌํ์ ๋ณํ์ ์ ์ฒด ์ธก์ ๊ฐ์ ๋ณํ๋ก ํน์ง์ง์ด์ง๋๋ค. ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ์ ๊ฐ์ง๊ณ ์๋ ์ฌ๋์ ์ฌํ๊ด ์งํ ๋ฐ ๋น๋จ๋ณ ๋ฐ๋ณ ์ํ์ด ์ฆ๊ฐํ ์ ์์ต๋๋ค.
๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ฐ๊ฒฌํ ์ฌ๋์ ๋ฏธ๊ตญ์ ๋ด๋ถ๋นํ์ Gerald M. Reaven์ ๋๋ค. ๊ทธ๋ 1988๋ "Syndrome X: A New Look at Obesity and Heart Disease"๋ผ๋ ๋ ผ๋ฌธ์์ ๋ณต๋ถ๋น๋ง, ๊ณ ํ์, ๊ณ ํ๋น, ์ด์์ง์งํ์ฆ ๋ฑ ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ๋์ฌ ์ด์์ด ํจ๊ป ๋ํ๋๋ ์งํ์ ํ๋์ ์ฆํ๊ตฐ์ผ๋ก ๋ฌถ์ด "Syndrome X"๋ผ๊ณ ๋ช ๋ช ํ์ต๋๋ค. Reaven์ ์ด๋ฌํ ๋์ฌ ์ด์์ด ์ธ์๋ฆฐ ์ ํญ์ฑ์ด๋ผ๋ ๊ณตํต๋ ๊ธฐ์ ์ ์ํด ๋ฐ์ํ๋ค๊ณ ์ฃผ์ฅํ์ต๋๋ค. ์ธ์๋ฆฐ ์ ํญ์ฑ์ด ์์ผ๋ฉด ์ธ์๋ฆฐ์ด ์ถฉ๋ถํ ๋ถ๋น๋๋๋ผ๋ ์ธํฌ๊ฐ ์ธ์๋ฆฐ์ ์ ๋ฐ์ํ์ง ์์ ํ๋น์ด ๋์์ง๊ณ , ์ฌํ๊ด์งํ, ๋น๋จ๋ณ ๋ฑ ๊ฐ์ข ์งํ์ ์ํ์ด ๋์์ง๋๋ค. Reaven์ ์ฐ๊ตฌ ์ดํ ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ ์ธ๊ณ์ ์ผ๋ก ๋๋ฆฌ ์ธ์ ๋ฐ๋ ์งํ์ผ๋ก ์๋ฆฌ ์ก์์ต๋๋ค.
1. ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ ์ง๋จ.
๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ง๋จ ๊ธฐ์ค์ ์๋์ ๊ฐ์ต๋๋ค. ๋ณดํต 3๊ฐ์ง๋ฅผ ๋์ด์๋ฉด ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ์ผ๋ก ์ง๋จํ๊ฒ ๋ฉ๋๋ค.
1) ํ๋ฆฌ๋๋ ๊ฐ ๋จ์ฑ 90cm ์ด์, ์ฌ์ฑ 85cm ์ด์.
2) ๊ณต๋ณตํ๋น 100mg/dL ์ด์ ๋๋ ๋น๋จ๋ณ ์ฝ๋ฌผ ๋ณต์ฉ ์ค.
3) ์ค์ฑ์ง๋ฐฉ 150mg/dL ์ด์.
4) HDL ์ฝ๋ ์คํ ๋กค 40mg/dL ๋ฏธ๋ง(๋จ์ฑ), 50mg/dL ๋ฏธ๋ง(์ฌ์ฑ).
5) ํ์ 130/85 mmHg ์ด์.
2. ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ ์์ธ.
๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ์ ๋ณต์กํ ์์ธ์ ์กฐํฉ์ผ๋ก ๋ฐ์ํ๋ฉฐ, ๊ฐ์ธ์ ์ ์ ์ ์ธ ์์ธ, ์์ต๊ด, ์ํ ์์, ๋น๋ง, ์ ์ฒด ํ๋ ์์ค, ์คํธ๋ ์ค, ๋์ด ๋ฑ ๋ค์ํ ์์๊ฐ ์ํฅ์ ๋ฏธ์นฉ๋๋ค.
1) ๋น๋ง: ๋น๋ง์ ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ์ ๊ฐ์ฅ ์ค์ํ ์์ธ ์ค ํ๋์ ๋๋ค. ๊ณผ๋คํ ์ฒด์ง๋ฐฉ์ ํ๋น ์กฐ์ ์ ์ด๋ ต๊ฒ ํ๊ณ , ํ์์ ์์น์ํค๋ฉฐ, ์ฝ๋ ์คํ ๋กค ๋ฐ ํธ๋ฆฌ๊ธ๋ฆฌ์ธ๋ผ์ด๋ ์์น๋ฅผ ์ฌ๋ฆด ์ ์์ต๋๋ค.
2) ์ ์ ์ ์ธ ์์ธ: ๊ฐ์กฑ ์ค์ ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ ๋๋ ์ฌํ๊ด ์งํ์ ์๋ ์ฌ๋์ด ์๋ค๋ฉด, ์ ์ ์ ์ธ ์์ธ์ด ์ํฅ์ ๋ฏธ์น ์ ์์ต๋๋ค.
3) ์์ต๊ด: ๊ณผ๋ํ ์ด๋ ์ญ์ทจ, ํนํ ์ง๋ฐฉ๊ณผ ๋น์ ์ญ์ทจ๊ฐ ๋ง์ ๊ณ ์ง๋ฐฉ ๊ณ ๋น๋ถ ์ํ์ ์ญ์ทจํ๋ฉด ์ฝ๋ ์คํ ๋กค ๋ฐ ํธ๋ฆฌ๊ธ๋ฆฌ์ธ๋ผ์ด๋ ์์น๊ฐ ์์นํ ์ ์์ต๋๋ค.
4) ๋ถ์ ์ ํ ์ ์ฒด ํ๋: ๋ถ๊ท์นํ ์ ์ฒด ํ๋ ๋๋ ์ ์ฒด ํ๋ ๋ถ์กฑ์ ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ํ ์์ธ ์ค ํ๋์ ๋๋ค. ์ ๊ธฐ์ ์ธ ์ด๋์ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค ๋ฐ ํ๋น ์กฐ์ ์ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค.
5) ์คํธ๋ ์ค: ์ง์์ ์ธ ์คํธ๋ ์ค๋ ํธ๋ฅด๋ชฌ ์์ค์ ๋ณ๊ฒฝํ๊ณ ํ์์ ์์น์ํค๋ฉฐ, ์์์ ๋๋ฆด ์ ์์ด ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
6) ๋์ด: ๋์ด๊ฐ ๋ค๋ฉด์ ๋์ฌํ์ฑ์ด ์ ํ๋๊ณ , ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ ๋ฐ์ ์ํ์ด ์ฆ๊ฐํฉ๋๋ค. ํนํ ๋จ์ฑ์ 45์ธ ์ด์, ์ฌ์ฑ์ 55์ธ ์ด์์ผ ๋ ๋ฐ์ ์ํ์ด ๋์์ง๋๋ค.
7) ๋น๋จ๋ณ: ๋น๋จ๋ณ์ ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ์ฃผ์ ์ํ ์์ธ ์ค ํ๋๋ก ํ๋น ์กฐ์ ์ ๋ฌธ์ ๊ฐ ์์ ์ ์์ผ๋ฉฐ ์์ธ์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
2. ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ ์ฆ์.
๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ์ ํน์ ํ ์ฆ์ ์์ฒด๊ฐ ์๋ ์ฌ๋ฌ ์๋ฆฌํ์ ์ด์๊ณผ ์ ์ฒด ์ธก์ ๊ฐ์ ์กฐํฉ์ผ๋ก ์ ์๋๋ ์งํ์ด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋ช ํํ ์ฆ์์ด ์์ต๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ๋ค์๊ณผ ๊ฐ์ ๋ณํ๋ ์ฆ์์ ๊ฒฝํํ ์ ์์ต๋๋ค.
- ๋ณต๋ถ ๋น๋ง: ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ์ ๊ฐ์ง ์ฌ๋๋ค์ ๋ณต๋ถ ์ง๋ฐฉ์ด ๊ณผ๋ํ๊ฒ ์ถ์ ๋๋ ๊ฒฝํฅ์ด ์์ต๋๋ค. ์ด๋ ํ๋ฆฌ๋๋ ๊ฐ ์ฆ๊ฐํ๋ ๊ฒ์ ์๋ฏธํ๋ฉฐ ๋ณต๋ถ ๋น๋ง์ผ๋ก ๊ฐ์ฃผ๋ฉ๋๋ค.
- ๊ณ ํ์: ๊ณ ํ์ ๋๋ ๊ณ ํ์์ ํ์์ด ์ ์ ๋ฒ์๋ฅผ ๋ฒ์ด๋ ๋๊ฒ ์ ์ง๋๋ ์ํ์ ๋๋ค. ๊ณ ํ์์ ์ข ์ข ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ๊ณผ ๊ด๋ จ์ด ์์ต๋๋ค.
- ๊ณ ํ๋น: ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ์ ๋น๋จ๋ณ ๋๋ ๋น๋จ๋ณ ์ ๋จ๊ณ์ ์ํ ์์ธ์ผ๋ก ์์ฉํ ์ ์์ต๋๋ค. ๊ณ ํ๋น์ ํ๋น ์์น๊ฐ ์ ์ ๋ฒ์๋ฅผ ๋ฒ์ด๋๋ ๊ฒ์ ์๋ฏธํฉ๋๋ค.
- ๊ณ ํธ๋ฆฌ๊ธ๋ฆฌ์ธ๋ผ์ด๋ ์์น ์์น: ๊ณ ํธ๋ฆฌ๊ธ๋ฆฌ์ธ๋ผ์ด๋๋ ํ์ก ๋ด์ ์ง๋ฐฉ ์์น๋ฅผ ๋ํ๋ด๋ฉฐ, ๊ณผ๋ํ ์์ ํธ๋ฆฌ๊ธ๋ฆฌ์ธ๋ผ์ด๋๋ ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ๊ณผ ๊ด๋ จ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
- HDL ์ฝ๋ ์คํ ๋กค ์์น ๊ฐ์: ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ฃผ๋ก HDL ์ฝ๋ ์คํ ๋กค ์์น๊ฐ ๋ฎ๊ฒ ๋ํ๋๋ ํน์ง์ ๊ฐ์ง๋๋ค. HDL ์ฝ๋ ์คํ ๋กค์ "์ข์ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค"๋ก ์๋ ค์ ธ ์์ผ๋ฉฐ, ํ์ก ๋ด์ ๋์ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค(LDL)์ ์ ๊ฑฐํ๋ ์ญํ ์ ํฉ๋๋ค.
๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ด๋ฌํ ์ฌ๋ฌ ๊ฐ์ง ์งํ์ ์ธก์ ๊ฐ์ ์กฐํฉ์ผ๋ก ์ ์๋๋ฏ๋ก ํน์ ํ ์ฆ์์ด ์๋๋๋ค. ๊ทธ๋ฌ๋ ์ด๋ฌํ ์ด์ ์งํ๊ฐ ํจ๊ป ๋ํ๋๋ฉด ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ์ผ๋ก ์์ฌํ๊ณ ์์ต๋๋ค.
3. ๋์ฌ์ฆํ๊ตฐ์ ์ข์ ์์.
1) ๊ท๋ฆฌ, ํ๋ฏธ, ๋ณด๋ฆฌ, ํด๋ ธ์์ ๊ฐ์ ์์ด ์ฌ์ ๊ฐ ํ๋ถํ ๊ณก๋ฌผ์ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค์ ๋ฎ์ถ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค. ๋ํ ๊นจ, ๊ณ ๊ตฌ๋ง, ๊ณ ๊ตฌ๋ง์ ๊ฐ์ ๊ณ ์ฌ์ ์ํ๋ ํฌํจํ์ธ์.
2) ์ ์ ํ ๊ณผ์ผ๊ณผ ์ฑ์ : ๊ณผ์ผ๊ณผ ์ฑ์๋ ์์ด ์ฌ์ ์ ํญ์ฐํ๋ฌผ์ง์ ํ๋ถํ๊ฒ ํฌํจํ๊ณ ์์ด ์ฝ๋ ์คํ ๋กค์ ๊ด๋ฆฌํ๋ ๋ฐ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค. ๋ธ๋ก์ฝ๋ฆฌ, ์๊ธ์น, ๋น๊ทผ, ๋ธ๊ธฐ, ์ค๋ ์ง์ ๊ฐ์ ์ ์ ํ ๊ณผ์ผ๊ณผ ์ฑ์๋ฅผ ์ญ์ทจํ์ธ์.
3) ์๋ฌผ์ฑ ๋จ๋ฐฑ์ง : ์๋ฌผ์ฑ ๋จ๋ฐฑ์ง ์์ค๋ก๋ ์ฝฉ, ๋ ํธ์ฝฉ, ๋ธ๋๋น, ์๋ชฌ๋์ ๊ฐ์ ์๋ฌผ์ฑ ๋จ๋ฐฑ์ง์ ๊ณ ๋ คํ์ธ์. ์ด๋ฌํ ์ํ์ ๋๋ฌผ์ฑ ์ง๋ฐฉ๋ณด๋ค ๊ฑด๊ฐํ ์ต์ ์ผ ์ ์์ต๋๋ค.
4) ์ง๋ฐฉ์ฑ ๋ฌผ๊ณ ๊ธฐ : ์ง๋ฐฉ์ฑ ๋ฌผ๊ณ ๊ธฐ์ธ ์ฐ์ด, ๊ณ ๋ฑ์ด, ๋ง์คํฌ๋ ์ ์ค๋ฉ๊ฐ-3 ์ง๋ฐฉ์ฐ์ ํ๋ถํ๊ฒ ํจ์ ํ๊ณ ์์ด ์ฝ๋ ์คํ ๋กค ์์น๋ฅผ ๊ฐ์ ํ๋๋ฐ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค.
5) ์ฌ๋ฆฌ๋ธ ์ค์ผ : ์ฌ๋ฆฌ๋ธ ์ค์ผ์ ๋จ์ผ ๋ถํฌํ ์ง๋ฐฉ์ฐ์ธ ์ค๋ ์ธ์ฐ์ ํจ์ ํ๊ณ ์์ด ์ฝ๋ ์คํ ๋กค์ ๋ฎ์ถ๋๋ฐ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค. ๋ค๋ง, ๊ธฐ๋ฆ์ ์์ ์ ์ ํ๊ฒ ์กฐ์ ํ์ธ์.
6) ๊ฒฌ๊ณผ๋ฅ : ์๋ชฌ๋, ํธ๋, ์๋ผ, ํผ์คํ์น์ค์ ๊ฐ์ ๊ฒฌ๊ณผ๋ฅ๋ ๊ฑด๊ฐํ ์ง๋ฐฉ๊ณผ ์์ด ์ฌ์ ๋ฅผ ์ ๊ณตํ๋ฉฐ ์ฝ๋ ์คํ ๋กค ๊ด๋ฆฌ์ ๋์์ ์ค ์ ์์ต๋๋ค. ํ์ง๋ง ๊ณ ์นผ๋ก๋ฆฌ์ด๋ฏ๋ก ์ ๋น๋์ ์ญ์ทจํ์ธ์.
7) ๋ น์ฐจ : ๋ น์ฐจ์๋ ํญ์ฐํ๋ฌผ์ง์ธ ์นดํ ํจ์ด ํ๋ถํ๊ฒ ํฌํจ๋์ด ์์ด ์ฝ๋ ์คํ ๋กค ์์น๋ฅผ ๊ฐ์ ํ๋๋ฐ ๋์์ด ๋ ์ ์์ต๋๋ค.
8) ํ ๋งํ ์ ์ค์ด : ํ ๋งํ ์ ์ค์ด์ ๊ฐ์ ์ํ์๋ ์์ด ์ฌ์ ์ ์๋ถ์ด ํ๋ถํ์ฌ ๊ฑด๊ฐํ ์์ฌ์ ๋์์ ์ค๋๋ค.
๊ฐ์ฌํฉ๋๋ค.
๋๊ธ