๋น๋จ๋ณ์ ํ๋น์ ๋ฎ์ถ๋ ์ธ์๋ฆฐ ๋ถ๋น์ ์ฅ์ ๋ก ์ธํด ๋์ ํ๋น ์์น๊ฐ ์ค๋ ์ง์๋๋ ๋์ฌ ์งํ์ ๋๋ค.
๋น๋จ(็ณๅฐฟ็ , diabetes mellitus)
๋น๋จ์ ๋ป์ ์๋ณ์ผ๋ก ํฌ๋๋น์ด ๋ฐฐ์ถ๋๋ค๊ณ ํ์ฌ ๋ถ์ด์ง ์ด๋ฆ์ ๋๋ค. ์์ด๋ก "Diabetes Mellitus" ๋ผ ๋ถ๋ฅด๋ฉฐ ๊ทธ๋ฆฌ์ค์ ์ด์์ ๊ฐ์ง ๋จ์ด์ ๋๋ค.
- Diabetes : ์๋ณ์ ๋ง์ด ๋ณด๋...
- Mellitus : ๊ฟ๊ฐ์ด ๋ฌ์ฝคํ...
๋น๋จ๋ณ ํ์์ ํน์ง์ธ "์๋ณ์ ๋ง์ด ๋ณด๊ณ ์ค์ค์ด ๋ฌ์ฝคํ๋ค"๋ผ๋ ๋ป์
๋๋ค.
์ฝ 2000๋ ์ ๊ณ ๋ ์ธ๋์ ๊ธฐ๋ก์๋ "์๋ณ์ ๋ง์ด ๋ณด๋ฉฐ ์ฌํ ๊ฐ์ฆ์ด ์๊ธฐ๋ ๋ณ์ ๊ฐ์ง ํ์๊ฐ ์ค์ค์ ๋๋ฉด ๊ฐ๋ฏธ์ ๋ฒ๋ ๋ค์ด ๋ง์ด ๋ค๋๋๋ค."๋ผ๋ ๊ธฐ๋ก์ด ์์ ์ ๋๋ก ์ค๋ ์๋ ๋ถํฐ ๋น๋จ๋ฅผ ์๊ณ ์์์ต๋๋ค.
๋น๋จ๊ฐ ์๋ ์ ์์ธ์ ์๋ณ์ผ๋ก ๋น์ด ๋น ์ ธ๋๊ฐ์ง ์๋๋ก ํ๋น์ด ์กฐ์ ๋ฉ๋๋ค. ํ๋น์ ์กฐ์ ์ ์ท์ฅ์์ ๋ถ๋น๋๋ "์ธ์๋ฆฐ"์ด๋ผ๋ ํธ๋ฅด๋ชฌ์ด ์ค์ํ ์์ฉ์ ํ๋๋ฐ ์ธ์๋ฆฐ์ด ๋ถ์กฑํ์ฌ ์ ์ญํ ์ ํ์ง ๋ชปํ๊ฒ ๋๋ฉด ํ๋น์ด ์์นํ ๋์ ์ํ๊ฐ ๋ฉ๋๋ค. ์ด๋ฌํ ์ํ๋ฅผ ๋น๋จ๋ณ์ด๋ผ๊ณ ํฉ๋๋ค
1. ๋น๋จ ๋ฐ์ ์์ธ.
๋น๋จ๋ณ์ ์์์๋ ์ค๋ช ํ๋ฏ์ด ์ท์ฅ์ด ์ถฉ๋ถํ ์ธ์๋ฆฐ์ ๋ง๋ค์ด ๋ด์ง ๋ชปํ์ฌ ๋ชธ์ ์ธํฌ๊ฐ ์ธ์๋ฆฐ์ ์ ์ ํ๊ฒ ๋ฐ์ํ์ง ๋ชปํ๋ ๊ฒ์ด ๋น๋จ๋ณ์ ๋๋ค.
๋น๋จ๋ณ์ ์ ์ ์ ์์ธ๊ณผ ํ๊ฒฝ์ ์์ธ์ผ๋ก ๋ฐ์ํ๊ฒ ๋ฉ๋๋ค.
1) ์ ์ ์ ์์ธ. ๋น๋จ๋ ์ ์ ๋๋ค??
๋น๋จ๋ณ์ ์ ์ ์ ์ฒด์ง์ ๋ถ๋ชจ๋ก๋ถํฐ ๋ฌผ๋ ค๋ฐ์ ๋น๋จ๋ณ์ด ๋ฐ์ํ ์๋ ์์ต๋๋ค.
ํ์ง๋ง ๋ถ๋ชจ์๊ฒ ๋น๋จ๋ณ์ด ์๋ค๊ณ ํด์ ๋ฐ๋์ ์๋ ์๊ฒ ๋น๋จ๋ณ์ด ์๊ธฐ๋ ๊ฒ์ ์๋๋๋ค. ๋น๋จ๋ณ์ ์ผ์ผํค๋ ์ ์ ์์ ์ด์์ธ ๊ฒฝ์ฐ๋ ์ ์ฒด ๋น๋จ๋ณ์ 1% ๋ฏธ๋ง์ ๋ถ๊ณผํ๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋๋ค.
๋ถ๋ชจ ์ค ํ ๋ช ์ด ๋น๋จ๋ณ์ด๋ฉด ์๋ ์๊ฒ ์๊ธธ ํ๋ฅ ์ 15%, ๋ถ๋ชจ๊ฐ ๋ชจ๋ ๋น๋จ๋ณ์ด๋ฉด ์๋ ์๊ฒ ์๊ธธ ํ๋ฅ ์ 30% ์ ๋๋ก ๋ณด๊ณ ์์ต๋๋ค. ์ฆ, ์ ์ ์ ์ธ ์ฑํฅ์ด ์์ ์๋ ์์ผ๋ ์ ์ ๋ณ์ ์๋๋ผ๋ ๊ฒ์ด์ฃ . ๋จ์ง ๋น๋จ๋ณ์ด ์๋ ๊ฐ์กฑ๋ณด๋ค๋ ์กฐ๊ธ ๋ ๋น๋จ๋ณ์ ์ ๊ฒฝ์ ์ฐ์ ์ผ ํฉ๋๋ค.
2) ํ๊ฒฝ์ ์์ธ. ๋จ๊ฒ์ ๋ง์ด ๋จน์ผ๋ฉด ๋น๋จ์ ๊ฑธ๋ฆฐ๋ค??
๋น๋จ๋ณ์ ๋ฐ์ํ๋ ํ๊ฒฝ์ ์์ธ์ผ๋ก๋ ๋น๋ง, ๋ ธํ, ์คํธ๋ ์ค, ์์ , ๊ฐ์ผ, ์ฝ๋ฌผ ๋ณต์ฉ ๋ฑ์ด ์์ต๋๋ค. ํ๊ฒฝ ์ธ์๋ ํ๊ฒฝ์ ์์ธ์ด๊ธฐ ๋๋ฌธ์ ๋ ธ๋ ฅ์ ํ๊ฒ ๋๋ฉด ํผํ ์ ์์ต๋๋ค.
ํ๋์ ๋น๋จ๋ณ์ ์๊ตฌ์ ์ธ ์์ฌ๋ก ๋ณํ๋ฉด์ ๋น๋ง๊ณผ ๊ณผ๋ํ ์์๋ฌผ ์ญ์ทจ๋ก ์ธํ์ฌ ๋ฐ์๋๊ณ ์์ต๋๋ค.
๋จ ์์์ ๋ง์ด ๋จน๊ฒ ๋๋ฉด ๋น๋จ๋ณ์ด ๋ฐ์ํ๋ค๊ณ ์๊ณ ์๋ ์ฌ๋์ด ๋ง์๋ฐ ๊ทธ๋ ์ง ์์ต๋๋ค. ๋จ๊ฒ์ ๋ง์ด ๋จน์ด ์ฒด์ค์ด ๋์ด๋๋ ๋น๋ง์ผ๋ก ๋น๋จ๋ณ์ด ๋ฐ์์ด ์ฆ๊ฐํ๋ ๊ฒ์ด์ฃ .
2. ๋น๋จ์ ๋ถ๋ฅ์ ์์น.
๋น๋จ๋ณ์ ์ธ ๊ฐ์ง๋ก ๋ถ๋ฅ๊ฐ ๋ฉ๋๋ค.
1) ์ 1ํ ๋น๋จ๋ณ : ์ท์ฅ์์ ์ถฉ๋ถํ ์ธ์๋ฆฐ์ ๋ง๋ค์ด๋ด์ง ๋ชปํ์ฌ ๋ฐ์ํฉ๋๋ค. ์์ง๋ ์ ํํ ์์ธ์ ๋ฐํ์ง์ง ์์์ต๋๋ค.
2) ์ 2ํ ๋น๋จ๋ณ : ๋ชธ์ ์ธํฌ๊ฐ ์ธ์๋ฆฐ์ ์ ์ ํ๊ฒ ๋ฐ์ํ์ง ๋ชปํ๋"์ธ์๋ฆฐ ์ ํญ"์ผ๋ก ๋ฐ์๋ฉ๋๋ค. ๋ณดํต ์ด๋ ๋ถ์กฑ์ผ๋ก ์ธํ ๋น๋ง์ผ๋ก ๋ฐ์๋ฉ๋๋ค.
3) ์์ ๋น๋จ๋ณ : ๋น๋จ๋ณ์ด ์๋ ์์ ํ ์ฌ์ฑ์ด ๊ณ ํ๋น์ผ๋ก ๋ฐ์ ํ๋ฉด์ ๋ฐ์์ ํ๊ฒ ๋ฉ๋๋ค.
4) ๋น๋จ ์์น.
๋น๋จ ์ธก์ | ์ ์ | ๋ด๋น๋ฅ์ฅ์ | ๋น๋จ |
์์๋ฌผ ์ญ์ทจ ์๊ด์์ | 200mg/dL ์ด์ | ||
8์๊ฐ ๊ณต๋ณต์ํ | 110mg/dL ์ดํ | 110mg/dL ์ด์~ 126mg/dL ์ดํ |
126mg/dL ์ด์ |
์ํ 2์๊ฐ | 140mg/dL ์ดํ | 40mg/dL ์ด์~ 200mg/dL ์ดํ |
200mg/dL ์ด์ |
โ ์์๋ฌผ ์ญ์ทจ์ ๊ด๊ณ์์ด ํ๋น์ด 200mg/dL ์ด์.
โก 8์๊ฐ ๊ณต๋ณต(๋ฌผ ์ด์ธ์ ๋ชจ๋ ์์ ์ญ์ทจ ๊ธ์ง) ์ํ์์ ์ธก์ ํ ํ๋น์ด 126mg/dL ์ด์.
โข ์ํ 2์๊ฐ ํ ์ธก์ ํ ํ๋น์ด 200mg/dL ์ด์.
3. ๋น๋จ ์ด๊ธฐ ์ฆ์, ํฉ๋ณ์ฆ.
๋น๋จ์ ์ ํ์ ์ธ ์ด๊ธฐ ์ฆ์์ ์ฒด์ค ๊ฐ์, ๋ค๋จ, ๋ค์, ๋ค์์ ๋๋ค. ๊ฐ์๊ธฐ ์ฒด์ค์ด ๊ฐ์ํ๊ณ ๊ฑฐํ์ด ์๋ ๊ฑฐํ๋จ์ ์๋ณ์ ์์ฃผ ๋ณด๊ฒ ๋๋ฉฐ ์๋ณ์ผ๋ก ์ธํด ์๋ถ์ด ๋ถ์กฑํ์ฌ ์ฌํ ๊ฐ์ฆ์ ๋๋ผ๊ฒ ๋ฉ๋๋ค.
์ด๋ก ์ธํด ๋ชธ์ ์์๋ถ์ด ๋ฐฐ์ถ๋๋ฉด์ ์์์ ๋ง์ด ๋จน๊ฒ ๋ฉ๋๋ค.
์ฆ, ์๋ณ๋์ด ๋์ด๋๊ณ ๋ง์ด ๋จน๊ฒ ๋๊ณ ๋ง์ด ๋ง์๊ฒ ๋๋ ๊ฒ์ด์ฃ . ๋ ์๋์ ์ฆ์๋ค์ด ๊ฐ์ด ๋ํ๋๊ฒ ๋ฉ๋๋ค.
- ์๋ ฅ์ด ๋จ์ด์ง, ๋ํต, ์ฌํ ํผ๋ก๊ฐ, ๊ธฐ์ต๋ ฅ ๊ฐํด.
- ์์ฒ๊ฐ ์ ๋ซ์ง ์์, ํผ๋ถ ๊ฐ๋ ค์์ฆ, ์๋ฐ์ด ์ ๋ฆฐ ์ฆ์.
- ํผ๋ถ๊ฐ ๊ฒน์น๋ ๋ชฉ๊ณผ ๊ฒจ๋๋์ด ๋ฑ ํผ๋ถ๊ฐ ๋ณ์.
๋น๋จ๋ณ ํฉ๋ณ์ฆ
- ๊ธ์ฑ ์ฌ๊ทผ๊ฒฝ์, ์ฌ๋ถ์ ์ฆ, ํ์ฌ์ฆ.
- ๋์กธ์ค, ๋ง์ด ํ๊ด๋ณ, ๋น๋จ๋ง๋ง๋ณ์ฆ, ๋ง์ฑ ์ฝฉํฅ๋ณ.
- ์น์ ๋ฐ ์๋ฐํฑ ๋น ์ง.
4. ๋น๋จ์ ์ข์ ์์.
1) ์ฒญ๊ตญ์ฅ
ํฉํ์ด๋์ ํญ์ฐํ ์ฑ๋ถ์ด ๋น๋จ์ ๊ณ ํ์ ํ์์๊ฒ ํ์์ ๋ด๋ ค์ฃผ๊ณ ํ๊ด์ ์์์ ๋ง์์ฃผ๋๋ฐ ๋์์ ์ค๋๋ค
2) ํต๊ณก๋ฌผ.
ํ๋ฏธ, ๊ท๋ฆฌ, ํด๋ ธ์ ๋ฑ๊ณผ ๊ฐ์ ๊ณก๋ฌผ์ ํต๊ณก๋ฌผ ํํ๋ก ์ญ์ทจํ๋ฉด ๋น๋จ์ ๋ง์ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค.
3) ์๊ธ์น.
์์ด์ฌ์ ์ ์ฌ์ ์ง์ด ํ๋ถํ ์๊ธ์น๋ ๋ง๊ทธ๋ค์์ด ํ๋ถํ์ฌ ์ฝํฐ์กธ ํธ๋ฅด๋ชฌ ์์น๋ฅผ ์กฐ์ ํด ์ค๋๋ค. ์ฝํฐ์กธ ํธ๋ฅด๋ชฌ์ ์ท์ฅ์ ์ธ์๋ฆฐ ๋ถ๋น๋ฅผ ์กฐ์ ํ์ฌ ๋น๋จ์ ํฐ ๋์์ด ๋ฉ๋๋ค.
4) ๋ฅ๊ตด๋ .
๋ฅ๊ตด๋ ๋ฅผ ๊พธ์คํ ๋ณต์ฉํ๋ฉด ํ๋น์ ๋ฎ์ถ์ด ์ฃผ๋ ํจ๊ณผ๊ฐ ์์ต๋๋ค.
5) ํ ๋งํ .
ํ ๋งํ ๋ ๋น๋ถ๊ณผ ์ด๋์ด ๋ฎ์ ํ๋น์ ์กฐ์ ํ๋๋ฐ ๋์์ ์ค๋๋ค.
6) ๋ผ์ง๊ฐ์.
๋ผ์ง๊ฐ์์๋ ์ฒ์ฐ ์ธ์๋ฆฐ์ด๋ผ๊ณ ๋ถ๋ฆฌ๋ ์ด๋๋ฆฐ์ ํจ์ ํ์ฌ ํ๋น์ด๋ ํ์ค ์ธ์๋ฆฐ์ ๋๋๊ฐ ์ฆ๊ฐํ๋ ๊ฒ์ ๋ง์์ค๋๋ค.
7) ์ํ.
์ํ์ APDS ์ฑ๋ถ์ด ํ๋น์ ๋ด๋ ค์ฃผ๊ณ ์ธ์๋ฆฐ์ ์๋ช ์ ๋๋ ค์ค๋๋ค.
8) ๋ง๋.
๋ง๋์ ํจ์ ๋์ด ์๋ ์๋ฆฌ์ ์ด ์ท์ฅ ์ธํฌ๋ฅผ ์๊ทนํ์ฌ ์ธ์๋ฆฐ์ ๋ถ๋น๋ฅผ ์ด์ง์์ผ ์ค๋๋ค.
9) ๊ฒฌ๊ณผ๋ฅ.
๊ฒฌ๊ณผ๋ฅ๋ ๋จ๋ฐฑ์ง๊ณผ ๋ถํฌํ์ง๋ฐฉ ๋ฑ์ ์์์๊ฐ ํ๋ถํ์ฌ ์ฌ์ฅ๋ณ, ๋น๋จ๋ณ์ ๋ง์ ๋์์ ์ค๋๋ค.
10) ์ฐ์.
์ฐ์์ ๋น๋ถ๊ณผ ์ง์ง์ ํก์๋ฅผ ๋ฆ์ถ๊ณ ํ๋น์ ์์น์ ๋ง์์ค๋๋ค.
๊ฐ์ฌํฉ๋๋ค.
๋๊ธ